疫情之下讲医学故事咽鼓管1

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咽鼓管是人体一个独立的器官。在我们耳鼻喉科教科书里,咽鼓管是中耳的一部分。这是一个非常重要的结构。

图中绿色圈住的就是咽鼓管,英文一般标为ET。它是鼻咽通往鼓室的一个管状结构。气体可以通过它到达鼓室,鼓膜内外的气压平衡时,这个鼓才能敲得响,我们的听力才正常。

用教科书上的话说,婴幼儿咽鼓管宽、短、平,更容易出现问题,导致婴幼儿分泌性中耳炎的发生率远高于成人。

咽鼓管这个结构至今还有很多未得之地,我认为它是一切中耳炎、胆脂瘤疾病的病根儿所在。

BartolomeusEustachius(–)

上边画作中这个人是意大利解剖学家BartolomeusEustachius他在年最早描述了咽鼓管,并将它分为骨部和软骨部,发现它内衬一层粘膜,并认为这是一个独立的结构。

后人就用他的名字命名了咽鼓管,Eustachiantube简称(ET)。和那个著名的外星人的缩写一样。

另一个对咽鼓管的研究了解有巨大贡献的也是意大利人,叫AntonioMariaValsalva(–),比我早出生整整年,他是Bologna大学的高材生,毕业后在此执业,是当时非常著名的内科医师兼外科高手,干过鼻科、眼科还做过肾脏切除术。

AntonioMariaValsalva(–)

他同时还是解剖学家,发现了一大堆人体结构,他把耳朵分成外耳中耳内耳,描述了中耳里面人类最小的肌肉和骨头。

Valsalva发明了一种吸气后闭嘴鼓气的动作,可以把咽鼓管吹开,到现在,这仍然是治疗分泌性中耳炎的一个有用招数。飞机下降时,如果耳朵不舒服,空姐会教你这个动作。这个动作也能降低室上速心律失常。

Valsalva还做动物实验,他把动物的耳膜扎破,然后观察愈合过程。年他出版了一本书,《Deaurehumanatractatus》翻译过来就是《治疗人类耳病》。




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