为庆医院周年院庆
医院开展“科技文化月”系列学术活动
4月4日(周三)上午10:00-11:30
无锡新传媒手术直播
眼科：微创玻璃体切割术主刀医师：武志峰
中国微循环学会眼微循环专委会委员、江苏省医学会激光分会副主任委员、江苏省中西医结合学会眼科分会常委、江苏省医学会眼科分会委员、无锡市医学会眼科分会名誉主委、院长助理、眼科主任、主任医师、学科带头人、南京医科大学副教授、南京医科大学硕士生导师，省重点医学人才，省六大高峰人才。
曾受邀在美国从事眼底病临床及科研工作。
?微创玻璃体切割术：玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻璃体腔内。正常情况下，玻璃体有很好的透光性，使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变，轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞，重者可完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变，如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视功能。
看点01手术难点切口越小，切割效率越低，周边玻璃体越难以切除干净，所适用病种越局限，对术者手术技术要求也越高。故目前市二院27G微微创玻璃体切割术仅在黄斑前膜患者中全面开展。
看点02手术优点切口较小，25G微创玻璃体切割术切口仅0.5mm，27G微微创玻璃体手术切口仅0.4mm，术后无需缝合，患者术后恢复快，真正实现了眼科手术的无缝线时代！
链接：眼科简介市二院眼科是江苏省首批省重点专科，自年由赵振业主任创科以来，至今已有近60年的历史，承担着本市及周边广大眼病患者的诊治工作，门急诊量、手术量占全市眼科的一半以上。发展至今已形成以眼底病为领衔的各亚专科全面发展的综合实力为省内一流的眼科中心。特别是最近十年在学科带头人武志峰主任的带领下，二院眼科在临床、科研、教学，以及在眼科界的学术地位和影响均得到了长足的发展。医院科技影响力排行榜（眼科学）中，无锡二院眼科已连续三年位居中国眼科百强，无锡市内仅此一家，在省内眼科也继续雄踞前列。年眼科成功跻身无锡市仅有的三个临床医学中心之一。
目前眼科年门诊量约19万人次，年住院病人约人次，年手术量约台，拥有全世界最先进的专科仪器设备：如海德堡角膜共焦激光显微镜、血管OCT、超广角共焦激光眼底荧光血管造影系统、全飞秒激光等仪器。可开展的手术有：各种复杂白内障及白内障联合手术；各类复杂青光眼手术包括青光眼阀门植入手术；各类微创眼底手术如：复杂视网膜脱离，增殖性玻璃体视网膜病变，黄斑前膜、黄斑裂孔等；全飞秒激光治疗近视眼；角膜移植术(包括板层)、眼睑再造术、泪道置管术、眼睑肿瘤切除术；斜视矫正手术等。
耳鼻咽喉科：鼓室成形术
与人工听骨链重建术
主刀医师一：肖大江
二院副院长、院名医、耳鼻咽喉科学科带头人、主任医师、硕士生导师，江苏省医学会耳鼻咽喉科分会常委、市耳鼻咽喉科主任委员。擅长耳鼻咽喉科疑难疾病的诊治、耳神经外科、功能性鼻内镜手术、头颈部肿瘤手术治疗等。
主刀医师二：赵新
中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员、耳鼻咽喉科副主任，副主任医师、硕士学位，博士在读，先后赴意大利及美国MD安德森癌症中心进修学习。第26期援桑给巴尔医疗队副队长，无锡市五一劳动奖章获得者。
擅长耳显微外科如中耳炎、中耳胆脂瘤、听骨链重建；头颈部肿瘤如喉癌、甲状腺肿瘤等诊治。
鼓室成形术+人工听骨链重建术：鼓室成形术是鼓室听骨系统的外科重建，它包括：耳道成形、鼓膜成形和听骨链成形。其目的是去除病灶、恢复鼓室通气、重建声音传导机制、建立干燥自洁的术腔。常常与乳突改良根治术同时进行，清除乳突病变并尽可能保持中耳的正常结构。通常采用耳后进路，轮廓化脑板、乙状窦、半规管、面神经管等重要结构后重建听骨链和修复鼓膜穿孔。
听骨链重建是采用“听骨材料”不同，分为自体听骨和人工听骨，理想的听骨材料应具备耐用、生物相容性好和容易操控的性质。既往有陶瓷、特氟隆、羟基磷灰石等，市二院目前主要采用进口钛质人工听骨，生物相容性好、操控简便，声音传导效果良好。具体方法视镫骨情况分为PORP和TORP两种。如镫骨板上结构缺损，则取人工听骨（torp）立于足板，外侧与移植鼓膜相连；如镫骨板上结构完整，则人工钛听骨（porp）扣于镫骨头，外侧端与鼓膜相连，重建听骨链，最大限度还原中耳鼓室的正常结构和功能。
看点01手术难点1、解剖结构有变异，中颅窝脑板低位及乙状窦前位，或者面神经骨管缺如都会增加手术难度，增加患者面瘫、出血、脑脊液耳漏等手术并发症的发生率。
2、患者中耳炎病灶广泛、听骨链病损现象严重，一期清理病灶后同时修复听骨链有难度。
3、对手术团队的经验，特别是对手术医生的精细操作以及对病变的判断处理能力，对突发事件的应急把控能力有较高的要求。
看点02手术优点1、术中面神经、鼓索神经清晰定位，最大程度保证其完整性。
2、耳科手术显微化，微创下清除病灶，构建含气鼓室。
3、人工听骨链重建，最大限度保留患者的听力。
链接：耳鼻咽喉科简介市二院耳鼻咽喉科始建于上世纪五十年代，具有悠久的历史，现已发展为集医、教、研一体的现代化专科。年创建成为市级临床重点专科，在年创建为江苏省临床重点专科以来，迎来了科室飞跃式的发展，近年来，科室在国家级、中华级、国外SCI刊物上发表数十篇论文，多次获得省市级科研奖项。另外，年朱国臣博士主持的课题荣获国家自然科学基金项目。
目前耳鼻咽喉科开放床位40张，科内19位医生，4位具有正高职称，5位具有副高职称，南京医科大学硕士生导师2人，硕士以上人员13位，占68%。现科室开展的主要技术优势及特色：开展功能性鼻窦内窥镜的微创手术治疗、鼓室成形术、人工听骨链重建手术、头颈肿瘤的规范化手术治疗等。开展过敏性鼻炎的过敏原筛查、舌下脱敏治疗；鼾症病人的睡眠监测及个性化手术治疗；鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术、泪前隐窝入路鼻内镜手术等。开设慢性鼻窦炎、鼻颅底外科、鼻眼相关外科等专科特色门诊。
普仁医林
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